近日,江苏亚邦强生药业有限公司历时10年研发的新型胃黏膜保护剂依卡倍特钠颗粒获得国内首仿批文(批准文号H20183075),用于治疗胃溃疡及胃黏膜损伤,填补了国内该类型胃黏膜保护剂国产药品的空白。

胃黏膜保护剂可以加强胃黏膜防御功能,能对溃疡的愈合起到积极作用,是治疗消化性溃疡、胃食管反流病的基本药物之一。目前,胃黏膜保护剂众多,比如硫糖铝、替瑞普酮、瑞巴派特、伊索拉定、胶体秘剂等,其作用机制及服用时间各有不同,且多与用餐时间有关,不能一概而论。如果服药时间不正确,很难起到胃黏膜保护作用。下面逸仙药师将为大家介绍常用的十种胃黏膜保护剂的作用机制及正确服药方法。

立异 | 植物药多司马酯构筑全消化系统“爱戴盾”。胃溃疡是我国人群中多发病、常见病之一。作为消化性溃疡中的常见类型,胃溃疡发病率由北方向南方逐渐增多,尤其冬春两季多发。抗消化性溃疡药是消化系统用量最大的一类产品,米内网数据显示,2018年抗酸药及治疗消化性溃疡药在我国医院终端的市场规模超过55亿元,同比增长13.2%。在众多胃黏膜保护型药物中,多司马酯算是新面孔,但是却有其不可替代的天然优势和临床价值。

依卡倍特钠颗粒制备工艺难度大,公司利用依卡倍特钠颗粒发明专利制备技术(专利号ZL200910232719.7)制备得到的依卡倍特钠颗粒均一性高,口感好,且各项指标均优于进口原研产品。

铝碳酸镁片

科学认识胃溃疡有备无患不慌张

依卡倍特钠是由日本田边制药原研开发的一种胃炎、胃溃疡的新型治疗药物,其最大的特点是“覆盖保护、直接治疗”的覆盖保护双重功效。依卡倍特钠不仅有着与胃黏膜病变部位的血浆蛋白结合,覆盖于胃黏膜上,形成膜屏障,保护胃黏膜的功效,还具有显著的抑制和杀灭幽门螺旋杆菌的功效,临床广泛应用于抗幽门螺旋杆菌感染的四联疗法。其具有的高安全性和高有效性,患者极易接受,服药依从性好。

铝碳酸镁片:铝碳酸镁即是黏膜保护剂也是抗酸剂,铝碳酸镁可吸附胃蛋白酶、结合胆汁酸,还可刺激胃黏膜是前列腺素E2合成增加,从而增强胃黏膜的屏障功能,由于可结合胆汁酸,所以对胆汁反流性胃炎效果好;其抗酸起效迅速,作用温和而持久。铝碳酸镁含有铝、镁两种金属离子,从而相互抵消了便秘和腹泻的不良反应,但要注意铝、镁两种金属离子能干扰多种药物如四环素类、铁剂、喹诺酮类、抗凝剂、地高辛、雷尼替丁等的吸收,服用时必须错开时间。

消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,在某种情况下,胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化造成的糜烂或者溃疡,但是糜烂不超过粘膜层,溃疡则达到了黏膜肌层。

胃溃疡是常见的消化系统疾病,据统计在我国其发病率占总人口比例达10%~12%。而据世卫组织报告显示,我国幽门螺旋杆菌感染率达60%,该细菌与超过80%的胃溃疡和50%的胃癌直接相关。以覆盖保护双重功效为特色的依卡倍特钠首仿问世,可以大幅提高我国胃溃疡的治愈率和降低幽门螺旋杆菌的感染率,每次服用一袋即可给予胃部全面的保护,一年四季呵护辛勤工作的胃。

服用方法:餐后1~2小时嚼服,睡前或胃部不适时嚼服1-2片。

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以依卡倍特钠为代表的胃黏膜保护剂国内市场容量在每年30亿元以上,且每年以10%速度增长,依卡倍特钠颗粒首仿上市后预计未来5年可占据其中30%以上的市场份额,助力常州生物医药行业的大发展。

2硫糖铝混悬剂

消化性溃疡的形成,主要是由于胃十二指肠黏膜的自身防御、修复因素和侵袭因素的平衡失调导致,胃溃疡以自身防御修复减弱为主,十二指肠溃疡以侵袭因素增强为主。此外,幽门螺旋杆菌、喝酒、吸烟等应激性行为,也是导致溃疡发生的明显因素。也有专家研究表明,长期服用非甾体类抗炎药可诱发溃疡的发展,阻碍溃疡的愈合,增加溃疡的复发率,提高溃疡出血、溃疡穿孔等并发症的发生。

硫糖铝混悬剂:硫糖铝能与溃疡面上带正电荷的蛋白质结合,形成保护性屏障,吸附胆盐和胆汁酸,阻止胃酸、胃蛋白酶的侵蚀,同时硫糖铝还能与胃蛋白酶络合,使胃蛋白酶失活。可用于消化性溃疡的治疗。

“如果一个人经常感觉到反酸、恶心、饱胀、嗳气、持续性上腹疼痛不适,那就有胃溃疡的可能性,需要到医院就诊进一步检查。”国内消化专科专家们均认为,消化性溃疡的治疗,排除幽门螺旋杆菌感染以后,主要是采用抗酸剂中和胃酸,抑制胃酸分泌和增强黏膜防御能力和修复能力,保证胃黏膜结构及功能的完整性。

服用方法:餐前1小时及睡前服用,一日2-4次,一次5-10ml。

胃黏膜结构完整性对维持胃正常生理功能至关重要。胃黏膜保护剂作为中华医学会消化病学分会推荐的消化道疾病主要治疗药物,出色的胃黏膜保护剂不仅能够治疗胃黏膜的损伤,同时具有预防作用,改善胃粘膜血流状况,促进胃粘膜细胞前列腺素相结合,提高胃粘膜中磷脂水平,增强粘液层的疏水能力,从而提高胃粘膜及粘液中糖蛋白水平,在胃粘膜上形成保护膜,进而改善溃疡症状,促进溃疡创面愈合。

3替普瑞酮胶囊

典型植物药——多司马酯胃黏膜保护机制明确

替普瑞酮胶囊:替普瑞酮可直接增加黏液分泌和促进细胞再生,从而减轻胃黏膜的受损,并可使已受损的胃黏膜甚至溃疡得以恢复,对胃黏膜起直接保护作用。替普瑞酮饭后服用与空腹服用相比生物利用度显著增加,因此必须在饭后服用。

多司马酯最早由西班牙
Faes公司创制,于2000年首次在西班牙上市,在临床上主要用于对胃黏膜细胞的保护,预防和治疗非甾体抗炎药所致的消化道黏膜损伤。湘北威尔曼制药的多司马酯片为国内独家首仿,III类新药,已经进入广东省医保目录。

服用方法:饭后服用,每天三次,一次一粒。

“多司马酯来源于中药陈皮中的橙皮甙,经脱氢生成地奥明,磺化后生成中间体无吕多司马酯,再与碱式氯化铝形成地奥名硫酸酯铝盐复合物,即多司马酯。”记者从湘北威尔曼制药了解到,多司马酯为一种安全的局部细胞保护剂,对胃肠道溃疡有较好的疗效,其对酸性物质的消耗能力与硫糖铝相近。